Attualità

La lezione sorridente di Romeo Bassoli

Un ricordo del pioniere del giornalismo scientifico in Italia, e del grand'uomo che è stato.

Quel matrimonio felice tra Scienza e Filosofia rovinato dai soldi

Un’esperienza di incontro tra “le due culture” a Milano prosegue da sette anni con ottimi risultati e attraendo studenti dall’estero. 

Ma ora rischia di perdersi per mancanza di finanziamenti

Quando e quanto è lecito preoccuparsi?

Sars, Mers, H7N1. Gli acronimi delle nuove epidemie cominciano ad accavallarsi. L’informazione è spesso carente. E le misure per prepararsi a un eventuale Big One infettivo sembrano inesistenti

Una fiaba contemporanea

La storia della mastectomia profilattica di Angelina Jolie chiama in causa pulsioni profonde: l’amore della madre che si sacrifica per i figli, la forza dell’amazzone che si taglia il seno per combattere il nemico, il trionfo della bellezza e della seduzione

Il gioco d’azzardo pesa anche sulla sanità

Ammontano a un miliardo e 800 milioni di euro i costi socio-sanitari del gioco d’azzardo patologico

Se sei donna, ti basta un antidolorifico
C’è un pregiudizio di genere che porta i medici a tenere un comportamento diverso a seconda che si trovino d’avanti pazienti uomini o donne. E queste ultime finiscono per essere penalizzate
Contro i burattinai del fumo
Si celebra oggi, 31 maggio, la Giornata mondiale contro il fumo che quest’anno punta a tagliare i fili della promozione attraverso cui l’industria del tabacco fa proseliti
Tutti i limiti della frettolosa riorganizzazione dei comitati etici
Presto entrerà in vigore la nuova normativa che ridisegna il numero e le competenze dei comitati etici. Alcuni di essi pubblicano un documento in cui analizzano le criticità dell’intervento legislativo e avanzano proposte
Cosa hanno in comune Angelina Jolie e Celentano
L’attrice affida al New York Times la rivelazione: «Mi sono sottoposta a un intervento di doppia mastectomia preventiva per scongiurare il rischio di cancro al seno». Il timore è che scoppi l’emulazione e che le donne si mettano in fila per sottoporsi a test genetici. Ma cosa può la medicina quando in campo scendono i testimonial?
La tutela della salute affidata all’Antitrust
La promozione dei prodotti per la salute sbarca in grande stile sui media generalisti. E ripropone modelli già noti
L’ambiente fa paura. Ma solo quando c’è di mezzo l’uomo

Un’indagine del Cnr mostra quali sono le percezioni degli italiani in tema di rischio ambientale e scopre che l’inquinamento fa più paura dei terremoti

Federalismo sanitario. Cronaca di un fallimento annunciato
Ormai non è più un problema di qualità dei servizi offerti. Il Servizio sanitario nazionale è saltato per essere sostituito da 21 servizi sanitari locali dominati da gestioni politiche, risorse, culture diverse
Farmaci immorali

Su 12 nuovi farmaci anticancro recentemente messi in commercio, 11 superano la soglia di 100 mila dollari l’anno. Gli oncologi insorgono: «Sono prezzi immorali»

Stanno facendo a pezzi la prevenzione
I direttori dei dipartimenti di prevenzione delle Asl riuniti a Bologna pubblicano un documento/appello: «alcune Regioni italiane non comprendono come la prevenzione e la promozione della salute rappresentino oltre che un fattore di crescita sociale e culturale della società anche un elemento di sviluppo economico»
La sanità paga due volte la crisi
Il 70% delle persone che richiedono prestazioni di specialistica ambulatoriale gode di una qualche forma di esenzione. Così i ticket, introdotti per recuperare risorse, si rivelano inutili
In Europa soffia vento antiabortista

Spagna e Irlanda si avviano verso l’approvazione di norme più restrittive tese a rendere l’interruzione volontaria di gravidanza più difficile

Tagliare i rami secchi della medicina
Parte il progetto “Fare di più non significa fare meglio”. Come avvenuto con l’iniziativa gemella “Choosing Wisely” negli Usa mira a individuare le pratiche mediche inutili, se non dannose, quotidianamente offerte ai pazienti
«Commissariare l’Agenzia». È scontro tra oftalmologi e Aifa
La polemica tra Agenzia del farmaco e Società Oftalmologica Italiana sull’impiego di Avastin per le malattie oculari si avvia all’epilogo. Gli oftalmologi: «È una battaglia in difesa dei pazienti e del Paese»
Governare il cambiamento è possibile

Il caso del passaggio dal Pap test al test Hpv nello screening cervicale è un esempio di come sia possibile - benché faticoso - tradurre le evidenze scientifiche in indicazioni cliniche condivise con le istituzioni

Paternalismo, autodeterminazione e persuasione evidence-based

Mentre in Italia si respira un clima da caccia alle streghe, Jama pubblica l’intervento di due esperti di bioetica che sollevano una domanda fatta apposta per il contesto italiano: «Archiviato il paternalismo in medicina, come è possibile contrastare l’informazione scorretta senza cadere nella manipolazione del paziente?»

Cosa vale la pena leggere sul caso Stamina

Da settimane la comunità scientifica e una parte della stampa si sforza di chiarire quello che non va in questa vicenda. Abbiamo fatto una breve rassegna degli articoli che hanno cercato di raccontare come stanno le cose.

Caso Stamina: quello che non si può non sapere

Si è detto ormai di tutto. Si sono prese decisioni dettate dalla pancia e dalla voglia di compiacere più che dalla ragione. Giuseppe Remuzzi spiega perché ad agire come si è fatto nel caso di Stamina non ci guadagna nessuno: né i malati né la collettività

Le associazioni dei pazienti tra passione e manipolazione

La trasformazione della salute in un territorio in cui il cittadino/malato è sempre più cosapevole e partecipe delle scelte che lo riguardano ha portato alla ribalta le associazioni dei pazienti. Entità in grado di portare importanti progressi, ma che si muovono su un terreno molto scivoloso.

L’infermiere è bravo quanto il medico

Esiste un'ampia gamma di patologie poco complesse in cui l'infermiere può sostituire il medico di medicina generale. Uno studio spagnolo rilancia l'ipotesi degi "infermieri di famiglia": farebbero recuperare efficienza al servizio sanitario.

Il Governo: «Si vada avanti con il metodo Stamina»

Un decreto legge autorizza la prosecuzione della terapia in tutti i pazienti che abbiano già iniziato la cura. Balduzzi: «un trattamento che non abbia dato gravi effetti collaterali non deve essere interrotto».

«Italiani, ma come fate a vivere così a lungo?»

Se si esclude il Giappone siamo i più longevi e anche quelli che godono di migliore salute nella Terza Età. Gli inglesi, feriti nell’orgoglio, se la prendono. E la Bbc chiede consiglio a Stefania Salmaso

Cure stabilite da giudici, attori e cantanti

Un programma televisivo invoca un trattamento potenzialmente pericoloso e senza prove di efficacia. Le istituzioni cercano di resistere, ma alla fine cedono alle pressioni dell’opinione pubblica. I ricercatori che seguono le regole della sperimentazione confessano tutta la loro preoccupazione. Un’altra storia che fa male alla scienza.

Scienza: nome comune di cosa, ancora maschile
In occasione della Giornata delle donne, Nature dedica un intero speciale alla presenza femminile nei laboratori. Prendendo atto che, nonostante vistosi passi avanti verso la parità, perfino nei Paesi più avanzati le ricercatrici sono ancora discriminate rispetto ai colleghi.
Frode e corruzione nel settore sanitario

La sanità è tra gli ambiti più permeabili all’illegalità. I suoi costi economici sono stratosferici. Ma ben più gravi sono le conseguenze sulla salute dei cittadini

Abbiamo bisogno di uno Stato bambinaia?

Tra giuristi, psicologi, economisti ed esperti di bioetica comincia a farsi largo l'idea che uno Stato (un po’) paternalista sia perfettamente compatibile con l’idea di uno Stato liberale che tutela le libertà individuali

Revisione da rivedere

Ci si può ancora fidare della peer review? O la revisione degli articoli scientifici sta diventando un processo opaco?

Migranti. Diffidenza e difficoltà linguistiche ostacolano le cure

Il diritto alla salute degli immigrati e la sicurezza sanitaria pubblica passano anche per il definitivo inserimento sociale degli stranieri nel nostro Paese. Basilare la formazione degli operatori e l’informazione-mediazione tra gli stranieri e la società ospitante. Su Epicentro al via una sezione dedicata

Guadagnare Salute coglie i primi frutti?
Sovrappeso e obesità nei bambini sono in calo. Non sono numeri da cambiamento epocale, ma un buon segnale. Un’ipotesi: e se i programmi di promozione della salute attivati negli ultimi anni stessero cominciando a sortire i primi effetti?
Obama scommette sul cervello

Potrebbe essere la mappatura completa dell’attività cerebrale la prossima sfida della ricerca pubblica americana. Come avvenne con il Progetto genoma umano che costò quasi 4 miliardi di dollari ma che ha avuto in pochi anni ritorni economici per 800.

L’emancipazione sbagliata
Dovevano essere le donne a contaminare il mondo dei maschi. Invece è successo il contrario. A sottolineare la direzione errata dell’emancipazione femminile è ora anche uno studio epidemiologico
Lo strano caso dell’etica senza trasparenza. La risposta

Ispe-Sanità scrive in risposta a un nostro articolo dell’1 febbraio scorso in cui sottolineavamo la necessità di maggiore trasparenza. Soprattutto in quelle iniziative che si sforzano di diffondere comportamenti etici.

Non è un paese per matti

La Commissione parlamentare d’inchiesta sul Servizio sanitario nazionale squarcia il velo sullo stato dei servizi di salute mentale in Italia: «frequenti lacune, anche gravi, fino a situazioni di franco degrado».

La Chiesa tedesca dice sì alla pillola del giorno dopo, ma solo in caso di stupro

Il via libera arriva dall’arcivescovo di Colonia Joachim Meisner, che però precisa: «Se il farmaco è usato per impedire la fecondazione, bene. Ma se è utilizzato per impedire che un ovulo già fecondato si annidi nell’utero, allora il suo uso non è accettabile»

Lo strano caso dell’etica senza trasparenza

Da qualche settimana sulla stampa è un tripudio di articoli che denunciano i danni di corruzione e malaffare sul servizio sanitario. Sembra in corso una vera crociata per promuovere la diffusione di comportamenti etici in sanità. Ma c’è qualcosa di strano...

Quel silenzio sull’eutanasia

Gli italiani sono favorevoli, ma il tema è inesistente nell’agenda politica. Intanto anche il Quebec lavora per essere inserito tra i luoghi dove la pratica è consentita. Si teme, però, che una volta legalizzata, l’eutanasia sfugga di mano. Come sta avvenendo in Belgio, dove 5 detenuti l’hanno richiesta perché giudicano insopportabile la sofferenza della vita carceraria

Fai pubblicità nel tuo studio medico e vinci una crociera. È polemica

E' quanto prevede un accordo tra la Fimmg e le “Acque della salute” Uliveto e Rocchetta. I medici di famiglia che affiggeranno nei propri studi i poster che esaltano le qualità salutari delle due acque (garantite dalla Fimmg) parteciperanno al concorso che mette in palio 100 weekend crociera

È in lista per un trapianto. Ma cede il suo posto a chi ha famiglia

È la storia di un pastore piemontese di 68 anni in attesa di un trapianto di rene. Quando arriva la chiamata lui rifiuta e muore: «chi ha figli e ha più diritto di vivere».

La medicina difensiva vale quanto l’Imu e la spesa in ricerca
Costa allo Stato oltre 10 miliardi di euro all’anno, in pratica quanto l’Imu è costato agli italiani nel 2012. Il dato arriva dalla Commissione parlamentare di inchiesta sugli errori e i disavanzi sanitari. Il 22,6% degli esami strumentali sono effettuati a titolo “difensivo”, così come il 21% degli esami di laboratorio e delle visite specialistiche.
Pubblicate quei risultati. Tutti
La metà dei trial clinici non raggiunge mai la pubblicazione. Così, una scelta consapevole da parte di medici e pazienti diventa impossibile. E on line parte una petizione per cambiare le regole
Cari candidati, che ci dite sulla ricerca scientifica?

Con il voto alle porte, la ricerca è la Cenerentola dei discorsi preelettorali. Saranno le contingenze e la scarsità di risorse o il ritardo culturale, ma la politica sembra poco attenta a questo investimento strategico per il futuro. Le domande degli scienziati italiani ai candidati.

L'incertezza evitabile, tra ricerca e comunicazione

In un video, la complessa e decennale vicenda di malattia di Alessandro Liberati. Che diventa un'occasione per ripensare dove vanno oggi la medicina e la ricerca

Bambini malati a scuola. Quando vince l’ignoranza

La scuola rifiuta a un bambino l’iscrizione a scuola perché affetto da fibrosi cistica. «Non possiamo assistere le persone con malattie infettive»

La vaccinazione dei sanitari: libertà personale o responsabilità pubblica?

Un ospedale Usa dispone la vaccinazione antinfluenzale obbligatoria per i dipendenti. Alcuni di essi si rifiutano e vengono licenziati. E scoppia la polemica

Fumo. Stop ad aromi e a pacchetti glamour
Presentata dalla Commissione europea, la proposta di revisione della direttiva sui prodotti del tabacco. Mira a tenere i giovani alla larga dal fumo
Opg: «Sono carceri-ghetto». Sotto sequestro 3 strutture

Dopo un anno dalla legge che ne disponeva la chiusura, i sei ospedali psichiatrici giudiziari sono ancora attivi. E le condizioni sono intollerabili

Screening per 6 milioni di italiani. Ma il Sud è in affanno

Compiono dieci anni i programmi organizzati di screening. Hanno contribuito a prevenire migliaia di decessi e diffondere la cultura della prevenzione. Ma preoccupa il futuro dell’Osservatorio nazionale screening

Dubbi di incostituzionalità: la legge 40 alla Consulta

Ennesima obiezione alla legge sulla procreazione assistita: secondo un giudice di Firenze viola la Costituzione almeno in due articoli: quando vieta la possibilità di revocare il consenso alla Pma e quando impedisce di svolgere ricerca sugli embrioni sovrannumerari.

Le sfide della nuova Pediatria

Da oggi è disponibile il supplemento dedicato al governo clinico delle cure pediatriche. Una riflessione a più voci, realizzata in collaborazione con la Società italiana di pediatria e la Fondazione Meyer, su come l’adattamento alla specificità pediatrica degli strumenti del governo clinico posa fornire un contributo al miglioramento delle cure. 

Nasce la cartella clinica umana
Al San Filippo Neri di Roma parte una sperimentazione con pochi precedenti: nella cartella non ci saranno solo esami e anamnesi, ma anche i racconti e le storie personali dei pazienti, scritte di loro pugno
Quando l’interesse è cieco

Due farmaci quasi identici per sicurezza ed efficacia. L’uno molto costoso. L’altro economico ma senza indicazioni specifiche per la malattia. I medici non possono prescrivere quello più economico per timori legali, mentre le risorse non sono sufficienti per garantire a tutti il trattamento costoso. E così a rischiare sono i malati

Il video pro-eutanasia: «Non voglio morire sconfitto»

Al via la campagna dell’Associazione Luca Coscioni a favore dell’eutanasia. Il protagonista è un vero malato terminale. Presentata una proposta di legge sul rifiuto di trattamenti sanitari e la liceità dell’eutanasia

Dove andrà il servizio sanitario?

Il premier Monti afferma che la sostenibilità del servizio sanitario nazionale potrebbe non essere garantita senza nuove modalità di finanziamento. Fioccano le polemiche: «Si vuole privatizzare il Ssn». Ma c’è anche chi difende Monti: «Se non interveniamo rischiamo di perdere l’universalità»

Il destino della legge 40

Entro il 27 novembre il Governo dovrà decidere se ricorrere contro la sentenza della Corte europea dei diritti dell’uomo. Nel frattempo un altro colpo alla legge arriva da Cagliari dove un giudice autorizza una coppia  portatrice di una malattia ereditaria ad eseguire il test preimpianto.

Bye bye welfare

Le risorse economiche continuano a calare. E a pagare il conto più salato sono i più deboli. Il XV Rapporto Pit Salute mostra come i cittadini percepiscono la sanità.

Una trasfusione lo salva, ma lui denuncia i medici
Un testimone di Geova denuncia i medici per aver effettuato un trattamento sanitario esplicitamente rifiutato. E la vicenda rischia di arrivare alla Corte Costituzionale
Madri con Pma potranno non riconoscere il figlio

È previsto da una legge in discussione Commissione affari sociali alla Camera. Smontato un altro tassello della legge 40

Gli ospedali continuano a dimagrire: via altri 7.000 posti letto

Il ministero della Salute ha fornito le stime dell’ulteriore riorganizzazione dell’assistenza ospedaliera. Spariranno 14 mila posti letto per acuti per fare posto a 6 mila destinati a post-acuti

Medicina difensiva: una scelta obbligata?
Le assicurazioni lamentano una crescita delle denunce e aumentano i premi. Le Asl quello dei costi e disdicono le assicurazioni. E alla fine i pazienti vittima di malpractice rischiano di non essere risarciti
Quando la comunicazione incontra i bisogni del malato
Un progetto italo-australiano cerca di mettere a punto un modello di comunicazione della salute che fornisca informazioni di qualità e che rispondano ai bisogni dei malati
On line il nuovo numero di Janus

Il bambino non è un piccolo adulto. Questo il titolo del numero 7 di Janus che esplora le peculiarità della Pediatria, un modello a cui le altre branche della medicina guardano con attenzione. Ma allo stesso tempo frontiera di una nuova sfida per i sistemi sanitari. Scarica la copia digitale

Condanna alla scienza?

La condanna per i membri della commissione Grandi rischi è un precedente importante nei rapporti tra scienza e diritto. Janus ha scelto alcuni degli articoli e dei commenti più rilevanti sull’argomento.

C’era una volta il welfare

Taglio dopo taglio, il peso dell’assistenza agli anziani e ai malati cronici si sta spostando sulle famiglie. Il quadro in un rapporto di Cittadinanzattiva

Un passo indietro per il dibattito scientifico

I risultati di un ampio studio italiano sembrano mettere fine al dibattito sulla correlazione tra Ccsvi e sclerosi multipla. Ma dopo un attimo spuntano i contestatori. «Il metodo è sbagliato». E così la verità scientifica da provvisoria diventa inesistente.

Il figlio nasce Down. La Cassazione dispone il risarcimento

Ancora un conflitto tra scienza e diritto. Questa volta al centro della disputa la diagnosi prenatale: secondo la Cassazione un falso negativo non avrebbe permesso l’aborto.

L'Aids a Cinque Stelle

Beppe Grillo nega l’esistenza dell’Aids così come la comunità scientifica l’ha da 30 anni definita. Le associazioni chiedono chiarezza. Ma il comico non risponde

Educazione alimentare e interessi
Poco più di un mese fa su Scienzainrete un gruppo di ricercatori e operatori di sanità pubblica lanciava un appello per un’educazione alla salute scevra da interessi. Oggi qualcosa è cambiato…
Aborti dimezzati in 30 anni. Obiezione per 7 ginecologi su 10

Nel 2011 sono state quasi 110 mila le interruzioni volontarie di gravidanza. Si stabilizza il numero di medici obiettori che tuttavia resta elevatissimo

Decreto Balduzzi: dubbi sulla riorganizzazione dei comitati etici
La riorganizzazione prevista dal decreto Balduzzi rischia di produrre un sistema molto meno democratico e partecipato di quello attuale. E potrebbe essere addirittura meno efficiente
Il cinema non sa raccontare il cancro

Uno studio italiano presentato al congresso della Società europea di oncologia medica mostra che la rappresentazione cinematografica della malattia non è realistica: il tumore colpisce in genere giovani ricchi che alla fine soccombono

Terremoto a L'Aquila: il pm chiede 4 anni per gli imputati

«L’influenza rassicuratrice fornita dalla Grandi Rischi, sedimentandosi nella cultura nella società aquilana, ha influenzato le scelte», ha affermato il pm nella requisitoria

Tutte false le prove su cui si basa la medicina?
Un libro appena pubblicato in Gran Bretagna lancia l’accusa: «I farmaci non funzionano». E ciò perché le case farmaceutiche nascondono i risultati degli studi, ingannando le autorità regolatorie e i medici, prima ancora dei pazienti. Ma attenzione alle letture acritiche.
Sotto la punta dell’iceberg

Il cancro è un fenomeno più ampio rispetto a quello descritto dai dati sulla mortalità e l’incidenza. In Italia sono oltre due milioni le persone che vivono con una diagnosi di tumore.

Adhd: più raro di quel che sembra

Pubblicati i dati del primo anno di attività del Registro Regionale lombardo dell’Adhd. E sembrano dare ragioni a chi ha sempre mostrato cautela nei confronti di questo disturbo

Le nuove strade della maternità: trapianto di utero da madre a figlia
Un doppio intervento all'ospedale universitario di Gothemberg promette di restituire la fertilità a due giovani donne.
Quale informazione è importante? Lo decide GoogleNews

L’algoritmo del motore di ricerca spesso amplifica notizie di scarsa qualità. Non è colpa sua, ma l’informazione sulla salute ne esce a pezzi. E a rischiare sono i cittadini.

Arriva la nuova legge sui trapianti da vivente. Ma l'Italia è pronta?

È stata approvata all’unanimità dal Senato. Ma restano ancora molti nodi da sciogliere. Innanzitutto, la qualità dei centri trapianti. E poi, occorre rafforzare la cultura della donazione affinché la legge non rimanga lettera morta.

Mammografia: il gioco vale la candela

Un nuovo studio promette di mettere fine alla diatriba che si trascina da anni su benefici e rischi della mammografia di screening. Ma le donne sapranno scegliere consapevolmente?

Il dialogo impossibile sulla sperimentazione animale

Il senatore Giovanardi afferma che con la sperimentazione sugli animali si sarebbe evitata la tragedia del talidomide. La Lav risponde che non è vero. E Silvio Garattini condivide la bibliografia che dà ragione al politico.

«Caro malato, non vale la pena curarti»

I trattamenti innovativi hanno costi elevati, ma in molti casi non producono che un piccolo allungamento della vita del paziente. Non manca chi propone di destinare quelle risorse a chi potrebbe trarne maggiori benefici. Ma a chi spetta decidere? I punti di vista di Sandro Spinsanti e Gianfranco Domenighetti sull’argomento.

Attenzione alle trappole dell’educazione interessata

Un documento realizzato da operatori della sanità pubblica riepiloga quali sono, secondo la letteratura scientifica, le più efficaci misure di contrasto ai consumi alimentari nocivi alla salute. E mette in guardia dalle strategie messe in atto dalle aziende per opporvisi.

Promesse pericolose

Un farmaco già in uso si dimostra molto efficace anche contro l’Alzheimer. Ma finora è stato studiato solo sugli animali. Come dovranno comportarsi i medici? Prescriverlo o non prescriverlo?

Negli ospedali italiani si sbaglia quanto nei paesi più virtuosi

Uno studio in corso di pubblicazione su Epidemiologia&Prevenzione mostra che il tasso di errori in cinque grandi ospedali italiani non è dissimile da quello degli ospedali francesi, spagnoli, olandesi e canadesi: il 5%. Più della metà sono evitabili.

In Usa anche ai sani la pillola anti-Hiv

L’Fda autorizza l’uso di un farmaco contro l’Hiv anche nelle persone sane allo scopo di prevenire l’infezione. E c’è già chi si chiede se sia una «pietra miliare» o una «decisione avventata».

La legge non incentiva il ricorso all’eutanasia

Uno studio pubblicato su the Lancet mostra che la legalizzazione della morte assistita in Olanda non ha prodotto un maggior ricorso alla pratica rispetto al passato, quando, anche se non regolamentata, era tollerata.

La gravidanza nel Terzo millennio

C'è chi fotografa il suo aborto e chi invece per interrompere la gravidanza deve percorrere centinaia di km. C'è la donna obbligata dagli ufficiali sanitari cinesi ad abortire. Ci sono le donne italiane che pagano di tasca propria per la fecondazione assistita.

Vendere il midollo osseo? In Usa ora è possibile

Un tribunale equipara la donazione di cellule staminali ematopoietiche da sangue periferico alle donazioni di sangue. E poiché per queste ultime in Usa è possibile essere retribuiti...

Questo screening s’ha da fare. Lo hanno deciso i cittadini

Una giuria di cittadini informati ha deliberato quasi all’unanimità che il Servizio Sanitario dovrebbe organizzare uno screening del portatore sano della fibrosi cistica nella popolazione. Ma più dei risultati conta il metodo.

L’uomo, un simbionte nato

Gli studi sul microbioma stanno scardinando la visione comune che per secoli ha pensato all’organismo umano strutturato al suo interno in modo indipendente e autonomo. In realtà l’uomo vive in una relazione strettissima con milioni di microrganismi che spesso svolgono funzioni che il nostro organismo non è in grado di assolvere. È tempo di ripensare l’uomo in una prospettiva ecologista

Il Bmj si schiera: «Sia la società a decidere sulla morte assistita»

La rivista inglese lancia la riflessione sul tema. È importante che il dibattito esca dall’ambito dei professionisti della salute e coinvolga l’intera società. Come avvenne quasi mezzo secolo fa con l’aborto.

In Campania, ok alla legge che istituisce il Registro Tumori

Il provvedimento approvato all'unanimità dalla giunta regionale. Finalmente sarà possibile individuare la presenza di correlazioni tra gli aumenti registrati dei casi di cancro e i fattori ambientali più influenti sul rischio di sviluppare un tumore. Tra questi, soprattuttole discariche abusive e lo smaltimento di liquidi tossici.

Il caso Englaro visto attraverso gli occhi della Chiesa friulana

Nel 2008 dieci preti si discostarono dalla posizione ufficiale della Cei sul tema del fine vita, promuovendo una riflessione profonda e consapevole. Dopo quattro anni uno di essi spiega le ragioni di quella scelta.

Associazioni di pazienti: una questione di trasparenza

Uno studio italiano mostra che poco meno del 30% delle associazioni di pazienti e cittadini italiane dichiara di ricevere soldi dall’industria farmaceutica. Nei fatti, però, ricevono una qualche forma di contributo

Dall'industria del tabacco troppe interferenze alle politiche antifumo

Con il World No Tobacco Day del 31 maggio, l’Organizzazione Mondiale della Sanità ha voluto portare all’attenzione del mondo i tentativi che l’industria del tabacco compie per interferire nell’applicazione della Convenzione Quadro sul Controllo del Tabacco, il primo trattato internazionale al mondo per la tutela della salute pubblica dai danni del fumo.

Alzheimer: promesse e delusioni

In Usa parte la sperimentazione di un farmaco che promette di prevenire lo sviluppo della malattia. È un tassello della guerra dichiarata dall’amministrazione americana all’Alzheimer e che vorrebbe raggiungere il traguardo di una cura nel 2025. Fino ad allora, però, la diagnosi precoce dà più danni che benefici.

Sarà vecchiaia o malattia?

Più della metà degli ultrasessantacinquenni ha il colesterolo oltre i livelli di guardia. Un quarto ha la glicemia ballerina. Sono tutti sani o tutti malati? O semplicemente anziani?

 

Lo scoop fa bene alla scienza. Ma solo se è vero

Su Report un’invenzione apparentemente rivoluzionaria diventa la metafora di un Paese che si lascia scappare le idee migliori. In realtà le cose sono più complesse

Obblighi pubblici e scelte private

La sentenza del tribunale di Rimini che ha disposto l’indennizzo per danni da vaccinazione per un bambino autistico ha riaperto il dibattito sui danni indotti dai vaccini. Ma come si è arrivati alla definizione del quadro giuridico attuale?

DsmV: bene il metodo, ancora scarsi i risultati

Le obiezioni della comunità scientifica inducono un cambiamento nei criteri proposti dal Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali per diagnosticare alcune malattie. Il processo di revisione aperta, effettivamente, funziona. Anche se forse non abbastanza.

Dalla medicina difensiva a quella “controffensiva”?

Una tentazione comincia a serpeggiare tra i medici: controdenunciare i pazienti (e i loro avvocati) che hanno sporto denuncia nei loro confronti. Mentre il dibattito sulla medicina difensiva spesso non si salva dalla semplificazione

Salute e malattia: una relazione. Il nuovo numero di Janus

Dove finisce la salute e comincia la malattia? Come si esercita oggi il potere sui corpi? All’interno anche un inserto dedicato al Workshop "Medicina e dintorni".

Scarica il numero di Janus o l'inserto

Bisognava aspettare Facebook?

Il social network lancia una nuova opzione: sarà possibile dichiarare la propria volontà di donare gli organi. In Italia sembra una strada poco praticabile. Ma se le amministrazioni pubbliche provassero a imparare da Facebook?

Dall’etica medica alla bioetica: un cammino accidentato

L’etica biomedica nell’ultimo mezzo secolo ha subito una rivoluzione copernicana, ma tuttavia non tutti i nodi sono stati sciolti. Un estratto dell’intervento di Sandro Spinsanti al Workshop “Medicina e dintorni” che si terrà a Bologna l’11 e 12 Maggio 2012 (Scarica il programma)

Opg. La chiusura è stata decisa, e ora?

Un’associazione denuncia i ritardi nell’adozione dei provvedimenti che avrebbero dovuto portare al superamento degli ospedali psichiatrici giudiziari. Ma il più grande timore è che il tutto si traduca in un semplice maquillage .

 
La sperimentazione dei farmaci alla prova della globalizzazione

L’Ema pubblica un documento in cui fissa i requisiti che i trial condotti al di fuori dell’area europea devono possedere per poter essere riconosciute come valide.

Un po’ di saggezza in medicina

A invocarla sono nove società scientifiche statunitensi, che hanno identificato test e procedure inutili e inappropriate. Si tenga conto davvero delle esigenze dei pazienti.

 

Ancora vaccini e autismo

Il tribunale di Rimini condanna il ministero della Salute a risarcire una famiglia: secondo il giudice, il vaccino contro morbillo, parotite e rosolia avrebbe causato l’autismo del loro bambino. Un altro esempio del fallimento tra scienza e diritto.

Prevenire il sacco di operatori sanitari dal Terzo Mondo

Nasce in Italia un manifesto per l’applicazione in Italia del Codice di condotta internazionale sul reclutamento del personale sanitario

Privacy e salute. Ok del Garante all’utilizzo dei dati personali

Potranno essere utilizzati per rilevare lo stato di salute della popolazione. Autorizzati università, gli altri enti o istituti di ricerca, le società scientifiche e gli organismi sanitari.

Per un diritto della dignità del morire

Riceviamo e pubblichiamo una proposta di discussione su principi e criteri normativi che dovrebbero guidare la redazione di una legge sulle disposizioni anticipate del paziente

Oltre il naturale e l’artificiale. Il nuovo numero di Janus

Le nuove tecnologie hanno già profondamente cambiato le nostre vite e continuano a farlo quotidianamente. La contrapposizione tra naturale e artificiale ha perso di senso, nei fatti, ancora prima che nelle categorie concettuali. Ma il dibattito spesso è ancora fermo al passato.

C’è etica in quei numeri

Gli strumenti metodologici per scegliere eticamente tra gli interventi sanitari non mancano.

E se impiegati, danno un quadro sorprendente della realtà.

Lo zingaro della medicina che l’Italia non ha apprezzato

The Lancet pubblica un ritratto di Paolo Macchiarini, il chirurgo italiano che lo scorso giugno ha eseguito per la prima volta nel mondo un trapianto di trachea senza donatore. Ma non lo ha fatto in Italia.

Al Servizio sanitario nazionale i soldi non bastano più

L’allarme arriva dal Censis, che rileva la crescita a ritmi vertiginosi della spesa dei cittadini per la salute. Ed entro il 2015 alla sanità mancheranno 17 miliardi per fornire i servizi essenziali. 

La censura su Margherita Hack

A Mezzolombardo gli ultrà cattolici non la vogliono nel teatro parrocchiale. Presentazione del suo libro annullata, poi spostata nella palestra comunale.

Libertà di trauma

Il casco da bici offre una protezione minore rispetto a quello da moto. Per due ricercatori inglesi è una ragione più che sufficiente per dire che nessuno Stato possa imporlo. Ma sono questi i termini del problema?

Trapianti record: quando è il momento di fermarsi?

In Turchia, un paziente di 27 anni muore dopo il trapianto di tutti e quattro gli arti. La vicenda riapre la discussione sui super-trapianti.

L’India a un passo dalla vittoria sulla polio

Adesso è ufficiale. L’Oms ha cancellato il Paese asiatico dalla lista di quelli in cui la malattie è attiva. Rimangono ancora Afganistan, Nigeria e Pakistan.

Ötzi, un cardiopatico nato

La mummia umida più antica del mondo era geneticamente predisposta alle malattie cardiovascolari.

Non solo: era intollerante al lattosio e aveva la borelliosi.

Alcol e giovani: il binomio si rafforza

La relazione alle Camere sugli interventi in materia di alcol e problemi correlati al consumo di alcol mostra uno scenario a due facce: cala la mortalità alcol-correlata ma si conferma l’elevato consumo tra i giovani

Identità di genere: quando a scegliere è un bambino

È in aumento il numero di bambini e adolescenti che si sottopongono a trattamenti per il cambiamento di genere. Ma è etico un intervento irreversibile e con un simile impatto venga deciso da un minore o dai suoi genitori?

Einstein-Gran Sasso 1-0. Ma la partita è appena cominciata

I neutrini più veloci della luce? Colpa di un errore negli apparati. Il commento di Luciano Maiani, past presidente del CNR e uno dei maggiori fisici a livello internazionale.

Quando le malattie psichiatriche si curavano con la malaria

Sei persone in Austria denunciano di essere state intenzionalmente infettate con la malaria. Era un test con cui si voleva dimostrare che la malaria fosse in grado di curare disturbi psichiatrici.

È al collasso la culla della neuropsichiatria infantile

Tempi di attesa che arrivano a 30 giorni per le emergenze. Trattamenti rimandati di 5 mesi.  «Questa la nostra situazione», denunciano i sanitari dell’istituto di neuropsichiatria infantile del Policlinico Umberto I a Roma, fondato da Giovanni Bollea.

Chiudono gli ospedali psichiatrici giudiziari

Il Senato ha approvato la riforma a fine gennaio. La Camera l’ha confermata con il voto di fiducia del 9 febbraio sul decreto legge sulle carceri. Chiusura prevista il 31 marzo 2013.

Casale Monferrato rifiuta il risarcimento

Il processo Eternit va avanti, ma il Comune rifiuta il risarcimento di 18 milioni proposto da uno dei proprietari della fabbrica. «Vogliamo arrivare a un accordo che impegni lo Stato a risolvere definitivamente il problema», dicono gli amministratori

Gli stati vegetativi in Italia

Più di 600 persone in Italia sono in stato vegetativo o di minima coscienza. I risultati del progetto nazionale “Funzionamento e disabilità negli stati vegetativi e negli stati di minima coscienza”

Quelle linee guida sono troppo scientifiche

L’Istituto superiore di sanità presenta le linee guida sul trattamento dell’autismo, ma, in un incontro pubblico, alcuni politici e associazioni le contestano perché troppo rigorose. Un altro esempio su come a volte procede la discussione sulla scienza nel nostro Paese. 

Eutanasia, un nuovo caso spacca la Gran Bretagna

Un ex giocatore di rugby inglese, affetto da sindrome locked-in, vuole morire e si rivolge alla corte costituzionale. «La mia condizione mi impedisce di esercitare il diritto all’autodeterminazione e un sistema legale umano dovrebbe fornirmi gli strumenti per farlo».

Contrastare le diseguaglianze: una questione di metodo

Un rapporto dell’ufficio europeo dell’Oms si concentra sui metodi di valutazione delle politiche tese a ridurre l’impatto dei determinanti sociali sulla salute.

Medici di famiglia: tutto sta cambiando

I modelli di retribuzione attuali, basati sul numero di prestazioni erogate o su quello dei pazienti presi in carico, fanno fatica a confrontarsi con l’attuale medicina. Anche per i Mmg irrompe la valutazione

Testamento biologico: a Napoli un registro comunale

La giunta approva una delibera in cui istituisce il Registro Comunale delle Dichiarazioni Anticipate di Volontà. Dubbi sulla legittimità del provvedimento: per De Magistris «non interferisce con le competenze dello Stato». L’assessore Lucarelli: «ci rifacciamo alla convenzione di Oviedo»

L’aborto non si ferma per legge

Un rapporto dell’Oms avverte: dopo un sensibile calo tra il 1995 e il 2003, la discesa dei tassi di aborto nel mondo si è arrestata. Colpa, soprattutto, dello scarso uso di contraccettivi. Ma anche delle legislazioni più restrittive che continuano ad alimentare i circuiti clandestini

Contro la crisi perché non puntare sul fumo?

Un aumento di 1 euro del prezzo delle sigarette comporterebbe un incremento delle entrate fiscali di 2,5 miliardi di euro e una probabile riduzione del numero di fumatori

Caro malato, ecco quanto mi costi

La Regione Lombardia da marzo indicherà nella lettera di dimissione i costi sostenuti per curare il paziente.

Una scelta che responsabilizza i pazienti o li umilia?

 

 

La ricerca Usa dice (quasi) addio agli scimpanzé

Gli Nih sospendono i finanziamenti alle ricerche che prevedono l’uso degli scimpanzé. Una commissione elaborerà i criteri che definiscono quando il loro impiego è realmente indispensabile

Se la sicurezza ferma la scienza

Due gruppi di ricerca creano in laboratorio un ceppo di virus dell’influenza aviaria potenzialmente in grado di trasmettersi da uomo a uomo. E le autorità americane ingiungono a Science e Nature di omettere i dettagli degli esperimenti per timore che il virus killer finisca nelle mani sbagliate

Autismo: confusione e diritti

Una scuola nega a due gemellini autistici la terapia desiderata dai genitori e scoppia la polemica. Ma le scuole possono fornire il trattamento richiesto, qualunque esso sia? La prossima pubblicazione delle linee guida sul trattamento dell'autismo da parte dell'Istituto superiore di sanità potrebbe aiutare a sciogliere i nodi

Maggiore trasparenza per una ricerca più etica

Si è concluso il lavoro della commissione che, su mandato del presidente Obama, aveva il compito di valutare se la legislazione americana era in grado di tutelare gli individui coinvolti nella ricerca da interventi dannosi o poco etici

La crisi morde anche il servizio sanitario di sua Maestà

Il National health service inglese è in sofferenza. Già oggi fatica a soddisfare i bisogni di salute della popolazione e nei prossimi 4 anni saranno tagliati 20 miliardi di sterline e 20 mila sanitari

Quelle batterie americane che avvelenano i messicani

Smaltirle in America è troppo caro e così sempre più aziende le esportano oltre confine alimentando un florido e pericoloso mercato del piombo

Tumori: le due facce dell’Italia

Sono 1.000 al giorno i tumori diagnosticati in Italia. Ma continuano i progressi nella lotta alla malattia, tanto che la sopravvivenza a 5 anni per tutti i tumori è prossima al 60 per cento. Persistono però le differenze tra Nord e Sud

Comunicare la salute senza pregiudizi. Una sfida impossibile?

È stata affidata a Janus una sessione della Conferenza sulla Comunicazione per la Salute 2011. Al centro del dibattito quei concetti su cui il senso comune si è adagiato sospendendo la riflessione critica

 

Come stanno i donatori?

Donano un rene a un proprio caro e poi nessuno sa che fine facciano. Ora in Usa si stanno ponendo il problema e nei prossimi mesi potrebbe essere richiesto ai centri per i trapianti di seguire negli anni il loro stato di salute

 

Se Big Tobacco denuncia lo Stato

La multinazionale del tabacco Philip Morris fa causa al Governo australiano. Ha approvato una legge che elimina dai pacchetti di sigarette di ogni logo ed elemento grafico

 

Il controllo delle nascite? Ci pensa la crisi

Negli Stati Uniti il numero dei nuovi nati cala costantemente di 100 mila unità l’anno dal 2007. La riduzione più consistente è nelle classi di età più giovani

Ocse: la sanità reinvesta sul territorio

Migliora la salute dei Paesi aderenti all’Organizzazione per la cooperazione e lo sviluppo economico, ma resta un’ampia area di inappropriatezza nella gestione delle malattie croniche

 

Che dilemma, il trapianto all’alcolista

Attendere che il paziente dimostri di essere in grado di disintossicarsi, in due casi su tre lo condanna a morte. Se si trapianta subito, l’organo potrebbe andare a una persona che lo danneggerebbe in poco tempo

Cure palliative: dalla Spagna una lezione di civiltà

Le nuove linee guida pubblicate dalla Società Spagnola di Cure Palliative mostrano come sia possibile affrontare il tema con laicità e mettendo al centro i bisogni del malato e della famiglia

 

Cesarei: Gran Bretagna a rischio Italia

Secondo le nuove linee guida del National Institute for Health and Clinical Excellence, le donne potranno richiedere un cesareo anche in assenza di motivazioni mediche

 

Tumori: per gli immigrati diagnosi tardiva

Può arrivare anche con 12 mesi di ritardo rispetto agli italiani. Soprattutto per gli scorretti stili di vita e il mancato accesso ai servizi sanitari di prevenzione. Ma il sistema sanitario non sempre sa rispondere ai loro bisogni

 

È la definizione che fa la malattia

Si avvicina la pubblicazione del DSM-V. Ma la codifica di nuove patologie e criteri diagnostici più blandi potrebbero far esplodere il numero dei malati

 

Status sociale: l'anello debole della catena

Si è tenuta dal 19 al 21 ottobre a Rio de Janeiro la Conferenza mondiale sui fattori sociali 'determinanti' per la salute.

Il direttore generale dell'Oms Margaret Chan, "Un mondo che è sbilanciato in tema di salute non è né stabile né sicuro”. 

Che cos’è l’embrione? Lo decide la Corte di giustizia Ue

Con una sentenza destinata a far discutere, la Corte fornisce una definizione giuridica quanto mai ampia del concetto di «embrione umano», estesa anche agli ovuli non fecondati, ma manipolati con transfer di nucleo o con partenogenesi indotta.

All'interno il dossier con commenti e approfondimenti

A proposito di sentenze e di staminali embrionali umane

La sentenza della Corte di Giustizia europea ha scatenato emozioni (più che ragionamenti) a favore e contro, soprattutto a partire dalle emozioni (più che dai ragionamenti) che si avevano nei confronti dell’uso delle staminali embrionali umane...

di Giovanni Boniolo

Menopausa: ritorno alla normalità

Sembra passata l’ubriacatura da terapia ormonale sostitutiva. La quasi totalità delle donne, infatti, considera oggi la menopausa una fase normale della vita. I risultati del progetto Con Me (Conoscere la Menopausa) presentati in un convegno tenutosi nei giorni scorsi all'Istituto superiore di sanità

Open cancer

Lentamente il cancro sta lasciando la sfera privata per occupare quella pubblica. I malati, sempre più spesso, si raccontano superando tabù e paure.

L’ultimo esempio è quello di la Repubblica che alle storie in prima persona dei malati di cancro ha dedicato una sezione del quotidiano on line.

Adozioni salutari

In Scozia quattro bambini rischiano di essere tolti alle proprie famiglie e dati in affidamento perché obesi. I genitori sono considerati responsabili ed equiparati a chi malatratta i bambini.

Ma quanto può spingersi oltre la promozione della salute?

Ospedale: no smoking area

L'ospedale diventa una no smoking area anche per i medici ospedalieri. Succede in alcuni Stati degli Usa. Inammissibile che la raccomandazione di non fumare sia fatta da un dottore con la sigaretta in bocca. 

Tale proibizione ha sollevato reazioni molto contrastanti. 

Niente farmaci a chi non paga

Agli ospedali greci che non pagano i farmaci verranno interrotte le consegne. La decisione della Roche, già in atto da alcune settimane,  mostra come la crisi economica cominci a incidere in maniera vistosa sull’assistenza sanitaria dei Paesi europei, richiamando realtà lontane che non si pensava potessero colpire anche il ricco occidente. 

Gli USA lanciano Million Hearts

Prevenire 1 milione di attacchi cardiaci e ictus nei prossimi cinque anni. Questo l’obiettivo del governo americano che ha stanziato per la campagna quasi 200 milioni di dollari. Farmaci e controlli: un’iniziativa che tralascia completamente la promozione di stili di vita sani, l’esercizio fisico, una dieta alimentare corretta e la lotta al fumo attivo e passivo.

Neuroscienze: la libertà non esiste

Un esperimento realizzato tramite risonanza magnetica funzionale da John-Dylan Haynes, del Bernstein Center for Computational Neuroscience di Berlino, sembra verificare sperimentalmente che la libertà è un illusione. Ne parla Nature, lo conferma un gruppo di studio dello University College di Londra. 

Un SMS per smettere di fumare

In luglio, sulla rivista Lancet, un team di ricercatori anglo-australiani  ha riportato i risultati di una terapia a base di SMS inviati al fumatore per indurlo a smettere di fumare. Il cellulare è ormai usato dai 2/3 della popolazione mondiale e, se la terapia funzionasse, l’impatto potrebbe interessare un numero di fumatori molto rilevante.

Lo studio ha riguardato oltre 5.000 fumatori intenzionati a smettere. Nel mondo i fumatori sono circa 1 miliardo. A causa del fumo 5 milioni muoiono ogni anno, ma per il 2025 si raggiungeranno i 10 milioni. Una cifra drammatica non solo per i decessi, ma anche per la patologia fumo-indotta e, non ultimo, per i costi sociosanitari.

Consenso informato: una legge che norma il dialogo?
Si pretende di intervenire con la legge là dove sono appropriate regole deontologiche e accordi interpersonali frutto di confronto, di dialogo, magari anche di scontri tra visioni etiche diverse. È illusorio pretendere di ricondurre tutte le differenze individuali alla misura unica della legge. E chiedere alla legge di svolgere un compito per cui non è fatta...
Governance e consenso informato

La questione del consenso informato è subalterna alla definizione del potere in medicina, esercitato secondo la modalità contrapposta del governo o della governance. L’esercizio della medicina presuppone il riconoscimento al medico del potere di curare. Nel tempo, tuttavia, questo potere ha cambiato forma ed espressioni.

Per una salute senza dogmi
I recenti dibattiti in tema di etica ci hanno offerto scenari segnati da dispute improduttive destinate a rivendicare visioni dell’esistenza contrapposte, unilaterali e apparentemente irriducibili. La redazione di Janus sarà presente alla Conferenza sulla comunicazione per la salute di Milano anche per questo.
Invadenze di fine vita
La legge sul fine vita deve rispondere al dovere sacrosanto di chi amministra la cosa pubblica, di consentire a soggetti che vogliono dare senso al proprio vivere e al proprio morire, di poterlo fare in piena rispondenza alla loro visione del mondo e nella consapevole accettazione di quello che la morte...
Un tribunale per i diritti dei medici

L'Ordine provinciale dei medici chirurghi e degli odontoiatri di Roma avvia la costituzione di un Tribunale dei diritti del medico. La delibera del Consiglio straordinario dell'Ordine, riunitosi in luglio, palesa la situazione di profondo disagio lavorativo dei medici, in tempi burrascosi di processi a sanità pubblica e privata.

Tutta la bioetica, online

Si chiama Ethicsweb ed è il primo centro europeo di documentazione su bioetica e dintorni. Un progetto che vede la collaborazione di 15 partner europei con l’Organizzazione delle nazioni unite per l'educazione, la scienza e la cultura (Unesco). In Italia gode del supporto del settore documentazione dell’Istituto superiore di sanità.

Janus su carta, ecco il numero 2

Governo clinico: sudditi o protagonisti? Tramontata la stagione del paternalismo medico, ancora fatica ad affermarsi un nuovo modello, che non sia né quello del consumismo sanitario, né quello del potere autoritario. Se gli attori dello scenario della salute (tutti quanti) non sono più sudditi, forse ancora troppo raramente riescono ad essere veri protagonisti.